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怀孕后何时开始看产科医生?哪些产检项目需要在产科进行

更新时间:2019-09-30点击数:文字大小:

怀孕后何时开始看产科医生?很多医院的做法是早孕归妇科管,20周后才去产科报到。但对于一些“特殊”孕妇,如:试管婴儿和反复自然流产,就会变得很迷茫,不知从何时开始到产科医生报到。

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怀孕后何时开始看产科医生?

香港时代医疗表示,无论是试管婴儿还是反复自然流产,绝大多数孕妇在孕11-14周就可以到产科医生报到。至于为何有些“特殊”孕妇迟迟未能到产科医生报到,这可能是专科医生不愿意放人,甚至部分孕妇直到35-36周后才“恩准”到产科;有些则是产科医生不愿收人,因为这类孕妇太麻烦了,要求多、检查多、用药多。

为何选择孕11-14周到产科医生报到?

这主要考虑两方面:

① 12周以内早孕的流产率是10-20%;但超过12周后流产率会明显下降,只有3-4%;到了20周以后,流产率只有约1/160。

② 对产科来说,11-14周是一个非常重要的孕周。在这个孕周期,产科医生需要做很多事情,而这些事情是妇科医生、生殖科医生,甚至生殖免疫科医生都无法去做的。

需要在产科进行的检查项目有哪些?

首先,早唐(早孕期唐氏筛查),一般在怀孕10周进行,包括抽血、NT筛查等;

其次,NIPT(无创产前基因检测),内地一般在怀孕12周以上进行,香港则在怀孕10周时进行。如果是高风险,可以早点安排做侵入性产前诊断,比如羊水穿刺、绒毛穿刺等,如果最终确诊染色体异常,早点终止妊娠对母体伤害会小很多。

如果想怀孕7周便可知道胎儿染色体情况,可选择香港时代医疗时代T21无创产前基因检测,最早在孕7周便可进行检测,准确率高达99%,且5-8天即可知道结果。结果有任何问题,香港时代医疗还提供专科妇科医生转介服务,尽量将伤害减到最低,让准爸妈能安心迎接新生命的到来。此外,时代T21还能检测出该三倍体综合征源于父系还是母系,这对研究三倍体综合征的成因有很大的帮助。

第三,子痫前期的预测与预防,在这段时间提前做好预防,按照医嘱服用相关药物,有效预防子痫前期的发生。若进入孕中期,药物可能已经不能产生作用。

*子痫前期指孕20周后,孕妇出现高血压和蛋白尿等症状,还可能伴有头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状。若子痫前期发展到子痫,可引起孕妇抽搐发作或昏迷,甚至导致严重的母儿并发症,目前暂无有效治疗方法,现有治疗是提前用药控制病情,争取延长孕周。

第四,早产高危因素,对于既往有大月份流产史,孕周较小早产史的孕妇,需要在这个时间段开始做经阴道超声测量宫颈管长度,预测早产风险。必要时,在一定的孕周进行宫颈环扎或者是用黄体酮预防早产。

第五,多胎妊娠,特别是三胎及以上的多胎妊娠,需要在这个时间段做NT,以及必要时做侵入性产前诊断和减胎术。

此外,还有其他很多早孕期咨询及其他重要事项的内容,是辅助生殖专科医生和生殖免疫科医生无法做到的。香港时代医疗(cn.medtimes.com)表示,无论从专业的角度,还是为孕妇着想,最好和医生商量是否应该在11-14周到产科登记建卡。

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